{"id":25829,"date":"2022-08-31T06:53:41","date_gmt":"2022-08-31T06:53:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.babydetect.be\/mangel-an-langkettiger-3-hydroxyacyl-coa-dehydrogenase-lchad\/"},"modified":"2024-11-21T11:22:18","modified_gmt":"2024-11-21T11:22:18","slug":"mangel-an-langkettiger-3-hydroxyacyl-coa-dehydrogenase-lchad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/mangel-an-langkettiger-3-hydroxyacyl-coa-dehydrogenase-lchad\/","title":{"rendered":"Mangel an langkettiger 3-Hydroxyacyl-CoA-Dehydrogenase; LCHAD"},"content":{"rendered":"<p>HADHA-Gen<\/p>\n<p><em><u>Auch bekannt als<\/u><\/em>: <em>LCHAD-Mangel; HELLP-Syndrom, m\u00fctterlich, der Schwangerschaft; Fettleber, akut, der Schwangerschaft <\/em><strong>#609016 <\/strong><a href=\"https:\/\/omim.org\/entry\/609016\"><strong>https:\/\/omim.org\/entry\/609016<\/strong><\/a><\/p>\n<p><strong><em>Enth\u00e4lt:<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8211; Mitochondrialer trifunktioneller Proteinmangel (MTP) \u2013 (<em>HADHB-Gen <\/em>)<\/strong><\/p>\n<p><em><u>Auch bekannt als<\/u><\/em>: <em>Trifunktioneller Proteinmangel; Trifunktioneller Proteinmangel mit Myopathie und Neuropathie; <\/em><strong>OMIM#609015 <\/strong><a href=\"https:\/\/omim.org\/entry\/609015\"><strong>https:\/\/omim.org\/entry\/609015<\/strong><\/a><\/p>\n<ol>\n<li><strong> Die Krankheit<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Langkettiger 3-Hydroxyacyl-CoA-Dehydrogenase-Mangel (LCHAD) \/ mitochondrialer trifunktioneller Proteinmangel (MTP) sind vererbte St\u00f6rungen des Fetts\u00e4ureoxidationsstoffwechsels, die durch Mutationen in den <em>HADHA<\/em>&#8211; bzw. <em>HADHB-Genen verursacht werden <\/em>\u00a0. Diese Erkrankungen werden autosomal-rezessiv vererbt &#8211; eine Mutation muss in den Kopien vorhanden sein, die sowohl von der Mutter als auch vom Vater geerbt wurden &#8211; damit sich die Krankheit manifestieren kann. Der metabolische Fehler besteht aus einem Multienzymkomplex, der die letzten Schritte der \u03b2-Oxidation langkettiger Fetts\u00e4uren katalysiert.<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong> Die Symptome<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>S\u00e4uglinge sind in der Regel bei\u00a0 der Geburt und in der Neugeborenenperiode <strong><u>zun\u00e4chst asymptomatisch<\/u><\/strong>. Unbehandelt treten die Symptome oft in der N\u00e4he des 6. Lebensmonats auf, es wird jedoch berichtet, dass sie bereits in der Neugeborenenperiode und erst im Erwachsenenalter auftreten. Empfohlene Anzeichen und Symptome sind hypoketotische Hypoglyk\u00e4mie, metabolische Azidose, Lebererkrankungen, Hypotonie und h\u00e4ufig eine kardiale Beteiligung mit Herzrhythmusst\u00f6rungen und\/oder einer Vergr\u00f6\u00dferung der Herzmuskulatur. <em>Das Fehlen fr\u00fcher Anzeichen oder Symptome schlie\u00dft die Diagnose nicht aus.<\/em><\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong> Ma\u00dfnahmen im Falle einer fr\u00fchzeitigen Diagnose<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>S\u00e4uglinge mit einem positiven genetischen Test (mit 2 Mutationen oder 2 Kopien einer einzelnen Mutation in einem der beiden Gene) sollten das Stillen fortsetzen.<\/li>\n<li>S\u00e4uglinge mit einem positiven Gentest sollten sich einem best\u00e4tigenden LCHAD\/MTP-Test nach folgender Methode unterziehen:<\/li>\n<li>Tandem-Massenspektrometrie (MS\/MS) zur Detektion erh\u00f6hter Konzentrationen von C14:1-OH, C14-OH, C16-OH, C18:1-OH, C12, C14:1, C14, C16, C18:1, C18:2 und des wichtigen spezifischen C18-OH\/C14-OH + C12-OH-Verh\u00e4ltnisses<\/li>\n<li>LCHAD\/MTP ist eine lebenslange Krankheit, die eine lebenslange Einhaltung des Ern\u00e4hrungsmanagements und eine regelm\u00e4\u00dfige Nachsorge durch einen Spezialisten f\u00fcr Stoffwechselerkrankungen und einen multidisziplin\u00e4ren Behandlungsansatz erfordert, einschlie\u00dflich P\u00e4diatrie, Genetik und Ern\u00e4hrung.<\/li>\n<li>Eine fr\u00fchzeitige Behandlung durch Fetts\u00e4urerestriktion, TCM-\u00d6lerg\u00e4nzung und Vermeidung l\u00e4ngerer Fastenperioden ist unerl\u00e4sslich, um Stoffwechselkrisen und chronische Symptome wie Herz-, Leber- und Muskelsch\u00e4den zu verhindern. Docosahexaens\u00e4ure (&#8220;Omega 3&#8221;) muss angeboten werden, um Netzhauterkrankungen vorzubeugen.<\/li>\n<li>Die Prognose f\u00fcr LCHAD\/MTP kann g\u00fcnstig sein, wenn lebenslange eine fettarme Di\u00e4t und fraktionierte Mahlzeiten eingehalten werden, aber es werden t\u00f6dliche F\u00e4lle berichtet.<\/li>\n<li>Eine genetische Beratung ist sehr empfehlenswert f\u00fcr die Familienplanung und die Bewertung von gef\u00e4hrdeten Familienmitgliedern wie Geschwistern.<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"4\">\n<li><strong> Weitere Informationen<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Orphanet: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.orpha.net\/consor\/cgi-bin\/Disease_Search.php?lng=EN&amp;data_id=3555&amp;Disease_Disease_Search_diseaseGroup=Long-Chain-3-Hydroxyacyl-CoA-Dehydrogenase-Deficiency-&amp;Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&amp;Disease(s)\/group%20of%20diseases=Long-chain-3-hydroxyacyl-CoA-dehydrogenase-deficiency&amp;title=Long%20chain%203-hydroxyacyl-CoA%20dehydrogenase%20deficiency&amp;search=Disease_Search_Simple\">https:\/\/www.orpha.net\/consor\/cgi-bin\/Disease_Search.php?lng=EN&amp;data_id=3555&amp;Disease_Disease_Search_diseaseGroup=Long-Chain-3-Hydroxyacyl-CoA-Dehydrogenase-Deficiency-&amp;Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&amp;Disease(s)\/Gruppe%20von%20Krankheiten=Langkettiger-3-Hydroxyacyl-CoA-Dehydrogenase-Mangel&amp;title=Langkettiger%20kettiger%203-Hydroxyacyl-CoA%20Dehydrogenase%20Mangel&amp;search=Disease_Search_Simple<\/a><\/p>\n<p><strong>Biblio:<\/strong> Diebold I, Sch\u00f6n U, Horvath R, et al. HADHA und HADHB Gen-assoziierte Ph\u00e4notypen &#8211; Identifizierung seltener Varianten in einer Patientenkohorte durch Next Generation Sequencing. Mol-Zell-Sonden. 2019;44:14-20. doi:10.1016\/j.mcp.2019.01.003. PMID: 30682426.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>HADHA-Gen Auch bekannt als: LCHAD-Mangel; HELLP-Syndrom, m\u00fctterlich, der Schwangerschaft; Fettleber, akut, der Schwangerschaft #609016 https:\/\/omim.org\/entry\/609016 Enth\u00e4lt: &#8211; Mitochondrialer trifunktioneller Proteinmangel (MTP) \u2013 (HADHB-Gen ) Auch bekannt als: Trifunktioneller Proteinmangel; Trifunktioneller Proteinmangel mit Myopathie und Neuropathie; OMIM#609015 https:\/\/omim.org\/entry\/609015 Die Krankheit Langkettiger 3-Hydroxyacyl-CoA-Dehydrogenase-Mangel (LCHAD) \/ mitochondrialer trifunktioneller Proteinmangel (MTP) sind vererbte St\u00f6rungen des Fetts\u00e4ureoxidationsstoffwechsels, die durch Mutationen&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":21845,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[119],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25829"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25829"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25829\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25830,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25829\/revisions\/25830"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21845"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25829"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25829"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25829"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}