{"id":25694,"date":"2022-08-31T11:07:16","date_gmt":"2022-08-31T11:07:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.babydetect.be\/fanconi-anaemie-fa\/"},"modified":"2024-11-21T09:39:43","modified_gmt":"2024-11-21T09:39:43","slug":"fanconi-anaemie-fa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/fanconi-anaemie-fa\/","title":{"rendered":"Fanconi-An\u00e4mie (FA)"},"content":{"rendered":"<p>FANCA, FANCB, FANCC, FANCD2, FANCE, FANCF, FANG, FANCI, ERCC4, FANCL, MAD2L2, UBE2T, SLX4 Gene<\/p>\n<p><em>Auch bekannt als: Fanconi Panzytopenie<\/em><\/p>\n<p><strong>Enth\u00e4lt:<\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#227650 <\/strong><a href=\"https:\/\/omim.org\/entry\/227650\">https:\/\/omim.org\/entry\/227650<\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#300514 <\/strong><a href=\"https:\/\/omim.org\/entry\/300514\">https:\/\/omim.org\/entry\/300514<\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#227645<\/strong> https:\/\/omim.org\/entry\/227645<\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#227646<\/strong> https:\/\/omim.org\/entry\/227646<\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#603467 <\/strong><a href=\"https:\/\/omim.org\/entry\/603467\">https:\/\/omim.org\/entry\/603467<\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#600901<\/strong> https:\/\/omim.org\/entry\/600901<\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#614082<\/strong> https:\/\/omim.org\/entry\/614082<\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#609053 <\/strong><a href=\"https:\/\/omim.org\/entry\/609053\">https:\/\/omim.org\/entry\/609053<\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#615272<\/strong> https:\/\/omim.org\/entry\/615272<\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#614083<\/strong> https:\/\/omim.org\/entry\/614083<\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#617243 <\/strong><a href=\"https:\/\/omim.org\/entry\/617243\">https:\/\/omim.org\/entry\/617243<\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#616435 <\/strong><a href=\"https:\/\/omim.org\/entry\/616435\">https:\/\/omim.org\/entry\/616435<\/a><\/p>\n<p><strong>&#8211; OMIM#613951<\/strong> https:\/\/omim.org\/entry\/613951<\/p>\n<ol>\n<li><strong> Die Krankheit:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Eine seltene genetische Multisystemerkrankung, die durch eine fortschreitende Panzytopenie mit Knochenmarkversagen, variablen angeborenen Fehlbildungen und einer Veranlagung zur Entwicklung h\u00e4matologischer oder solider Tumoren gekennzeichnet ist.<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong> Die Symptome:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Die ersten Anzeichen einer Fanconi-An\u00e4mie (FA) sind in der Regel nicht-h\u00e4matologische Merkmale. Anomalien der Gliedma\u00dfen betreffen typischerweise die Extremit\u00e4ten, sind einseitig oder (meist asymmetrisch) beidseitig. Es k\u00f6nnen auch kleinere Anomalien vorliegen, wie z. B. geringe Geburtsl\u00e4nge und -gewicht, Mikrozephalie und\/oder Mikrophthalmie. Hautpigmentst\u00f6rungen (Caf\u00e9-au-lait-Flecken) und hypoplastische thenare Eminenz sind h\u00e4ufig. <em>Das Fehlen fr\u00fcher Anzeichen oder Symptome schlie\u00dft die Diagnose nicht aus.<\/em><\/p>\n<ul>\n<li>Fast 20 % der Patienten haben Ohrfehlbildungen mit oder ohne H\u00f6rverlust. Angeborene Fehlbildungen k\u00f6nnen auch andere Organsysteme betreffen und innerhalb der Familie variieren.<\/li>\n<li>Knochenmarkversagen (BMF) tritt im mittleren Alter von 7 Jahren auf und entwickelt sich bei 90 % der Patienten bis zum Alter von 40 Jahren.<\/li>\n<li>Kleinwuchs ist syndromal und\/oder mit Endokrinopathien verbunden.<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong> Ma\u00dfnahmen im Falle einer fr\u00fchzeitigen Diagnose:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>FA ist genetisch heterogen, und die beteiligten Varianten sind an der DNA-Reparatur und der genomischen Stabilit\u00e4t beteiligt. Mehr als 90% der Patienten haben Mutationen in den Genen <em>FANCA, FANCC, FANCG oder FANCD2<\/em>.<\/li>\n<li>Eine Korrelation mit vermehrtem <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/gene\/glossary\/def-item\/chromosome\/\">Chromosomenbruch<\/a> und radialen Formen bei <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/n\/gene\/glossary\/def-item\/cytogenetic\/\">zytogenetischen<\/a> Tests von Lymphozyten mit Diepoxybutan (DEB) und Mitomycin C (MMC) kann ebenfalls hilfreich sein.<\/li>\n<li>FA ist eine lebenslange Krankheit, die ein lebenslanges Management und eine regelm\u00e4\u00dfige Nachsorge in einem <strong>H\u00e4matologiezentrum erfordert<\/strong>. Das Management erfolgt durch ein multidisziplin\u00e4res Team.<\/li>\n<li>Die unterst\u00fctzende Behandlung umfasst Transfusionen von gepackten roten Blutk\u00f6rperchen (RBC) oder leukoplesierten Blutpl\u00e4ttchen, aber wenn eine regelm\u00e4\u00dfige Transfusion erforderlich ist, sollte eine h\u00e4matopoetische Stammzelltransplantation (HSCT) in Betracht gezogen werden.<\/li>\n<li>Derzeit ist die einzige kurative Behandlung f\u00fcr h\u00e4matologische Manifestationen die HSZT.<\/li>\n<li>Die symptomatische Behandlung umfasst die orale Androgenverabreichung, die bei den meisten Patienten das Blutbild verbessert, aber mit einer schweren Lebertoxizit\u00e4t verbunden ist und das leuk\u00e4mische Risiko nicht unterdr\u00fcckt. Die Verabreichung von G-CSF, am besten nach Knochenmarkaspirat, sollte bei Patienten mit akuten schweren Infektionen in Betracht gezogen werden.<\/li>\n<li>Bei nicht transplantierten Patienten wird ein regelm\u00e4\u00dfiges Screening auf h\u00e4matologische Malignome im Kindesalter empfohlen. Mit Ausnahme von 1Q-Anomalien sollte die Identifizierung eines klonalen Ereignisses zu einer Transplantation f\u00fchren. Das Screening auf solide Tumore sollte im Jugendalter beginnen, insbesondere nach der Transplantation. Das Risiko kann bei Patienten mit chronischer Graft-versus-Host-Reaktion (GVHD) h\u00f6her sein.<\/li>\n<li>Gef\u00e4hrdeten Familienmitgliedern sollte eine genetische Beratung angeboten werden.<\/li>\n<\/ul>\n<ol start=\"4\">\n<li><strong> Weitere Informationen:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Orphanet : <\/strong><a href=\"https:\/\/www.orpha.net\/consor\/cgi-bin\/Disease_Search.php?lng=EN&amp;data_id=634&amp;Disease_Disease_Search_diseaseGroup=Fanconi-anemia&amp;Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&amp;Disease(s)\/group%20of%20diseases=Fanconi-anemia&amp;title=Fanconi%20anemia&amp;search=Disease_Search_Simple\">https:\/\/www.orpha.net\/consor\/cgi-bin\/Disease_Search.php?lng=EN&amp;data_id=634&amp;Disease_Disease_Search_diseaseGroup=Fanconi-anemia&amp;Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&amp;Disease(e)\/Gruppe%20von%20Krankheiten=Fanconi-An\u00e4mie&amp;title=Fanconi%20An\u00e4mie&amp;Suche=Disease_Search_Simple<\/a><\/p>\n<p><strong>Biblio : <\/strong><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK1401\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK1401\/<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>FANCA, FANCB, FANCC, FANCD2, FANCE, FANCF, FANG, FANCI, ERCC4, FANCL, MAD2L2, UBE2T, SLX4 Gene Auch bekannt als: Fanconi Panzytopenie Enth\u00e4lt: &#8211; OMIM#227650 https:\/\/omim.org\/entry\/227650 &#8211; OMIM#300514 https:\/\/omim.org\/entry\/300514 &#8211; OMIM#227645 https:\/\/omim.org\/entry\/227645 &#8211; OMIM#227646 https:\/\/omim.org\/entry\/227646 &#8211; OMIM#603467 https:\/\/omim.org\/entry\/603467 &#8211; OMIM#600901 https:\/\/omim.org\/entry\/600901 &#8211; OMIM#614082 https:\/\/omim.org\/entry\/614082 &#8211; OMIM#609053 https:\/\/omim.org\/entry\/609053 &#8211; OMIM#615272 https:\/\/omim.org\/entry\/615272 &#8211; OMIM#614083 https:\/\/omim.org\/entry\/614083 &#8211; OMIM#617243 https:\/\/omim.org\/entry\/617243 &#8211; OMIM#616435&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":22348,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[115],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25694"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25694"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25694\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25695,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25694\/revisions\/25695"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22348"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25694"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25694"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.babydetect.be\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25694"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}